ContactPostadres
Zuyderland Medisch Centrum
Afdeling Klinische Pathologie
Postbus 5500
6130 MB Sittard-Geleen
Telefoon:
E-mail:
Openingstijden laboratoria Sittard-Geleen en Heerlen
Maandag t/m vrijdag van 08.00 – 17.00 uur
- Histologisch onderzoek
- Cytologisch onderzoek
- Cervix- of baarmoederhals cytologie
- Algemene cytologie
- Obductie
- Moleculair diagnostisch onderzoek
(een aanvraag voor moleculair onderzoek gaat in overleg met de patholoog, met uitzondering van een aanvraag voor HPV-typering)
– NGS DNA mutatie en CNV analyse, IDnr: 030780
– NGS RNA fusiegenen, IDnr: 030781
-
Histologisch onderzoek
- Algemeen: 3 werkdagen
- Specifiek:
- Mamma 24-uursdiagnostiek: 1 werkdag
- BVO colon: 5 werkdagen
Cytologisch onderzoek
- Cervix- of baarmoederhals cytologie: ·10 werkdagen
- Algemene cytologie: 3 werkdagen
Obductie
- Voorlopig verslag: 3 werkdagen
- Definitief (exclusief hersenobductie): 4 weken
- Definitief (inclusief hersenobductie): 12 weken
Moleculair diagnostisch onderzoek
Geen doorlooptijden
Kwaliteit
De afdeling Klinische Pathologie voldoet aan de kwaliteitsnorm EN ISO 15189:2012 (Registratienummer M314).
De accreditatie is verleend door de Raad van Accreditatie (RVA) op 20 december 2018 en is geldig tot 1 januari 2023.
Privacy
Sinds 25 mei 2018 geldt in Nederland de Algemene Verordening gegevensbescherming (AVG).
De afdeling klinische pathologie conformeert zich aan deze richtlijn alsook aan het privacyreglement van Zuyderland.
Zie hiervoor het document Privacyreglement ten behoeve van patiëntgegevens.
Klachten
Een klacht kan rechtstreeks gemeld worden bij de afdeling klinische pathologie of via het patiëntenservicebureau (PSB) van Zuyderland. Het PSB neemt vervolgens contact op met de afdeling klinische pathologie alwaar de klacht in behandeling wordt genomen. Medewerkers van Zuyderland hebben de mogelijkheid om een klacht ook kenbaar te maken via een zogenaamde PIM of MIM in het kwaliteitsportaal. Informatie over deze procedures is te verkrijgen via informatiefolders, de website van Zuyderland en in het Kwaliteitsportaal.
Aandachtspunten
Er zijn 3 belangrijke aandachtspunten voor de aanvrager bij de aanvraag van een onderzoek:
- Een aanvraag voor klinisch pathologisch onderzoek dient te allen tijde te gebeuren door middel van een geschreven en gemotiveerde aanvraag en kan alleen maar worden aangelegd door een arts, arts assistent of nurse practitioner.
- Voor alle aanvragen dient het materiaal vergezeld van een volledig ingevuld aanvraagformulier.
- Het monstermateriaal moet op basis van de aanvraag en het label ondubbelzinnig traceerbaar zijn tot de geïdentificeerde patiënt. Een volledig ingevuld aanvraagformulier en het labelen van het in te zenden materiaal is daarom van het grootste belang.
Privacy
Sinds 25 mei 2018 geldt in Nederland de Algemene Verordening gegevensbescherming (AVG). De afdeling klinische pathologie conformeert zich aan deze richtlijn alsook aan het privacyreglement van Zuyderland.
Zie hiervoor het document Privacyreglement ten behoeve van patiëntgegevens.
De afdeling klinische pathologie werkt volgens de richtlijn ‘Code goed gebruik van lichaamsmateriaal’ van de stichting Federa.
Meer informatie over deze richtlijn en over de stichting is te vinden via onderstaande hyperlinks.
Toestemming / Informed consent
De patiëntgegevens worden in privacy-beveiligde computersystemen opgenomen. De aangeleverde patiëntgegevens of het uitgenomen onderzoeksmateriaal kunnen, na anonimiseren, via een landelijke databank gebruikt worden voor wetenschappelijke doeleinden. Mochten patiënten hier bezwaar tegen hebben (geen toestemming geven hiervoor) kan dit kenbaar gemaakt worden op het aanvraagformulier:
- Bezwaar tegen registratie van patiëntgegevens in privacy-beveiligde computersystemen
- Bezwaar tegen gebruik van resterend lichaamsmateriaal voor wetenschappelijk onderzoek
- Opdracht om het resterend lichaamsmateriaal te vernietigen (na onderzoek)
PALGA
Van alle onderzoeken wordt een verslag / rapport gemaakt dat wordt opgeslagen in de databank (UDPS) van de afdeling klinische pathologie. Een kopie van dit verslag wordt digitaal verstuurd naar het EPD van Zuyderland (SAP) of via Edifact naar huisartsen of externe aanvragers.
Een gedeelte van het rapport (conclusie en diagnose) wordt opgeslagen in de landelijke databank (PALGA), het Pathologisch Anatomisch Landelijk Geautomatiseerd Archief. Via deze landelijke databank is uitwisseling van gegevens met alle pathologieafdelingen in Nederland mogelijk.
Dit is van belang voor:
- De directe patiëntenzorg (van elke patiënt afzonderlijk is de pathologiegeschiedenis beschikbaar)
- Wetenschappelijk onderzoek en onderwijs
- Gegevensuitwisseling rond bevolkingsonderzoeken
- Ondersteuning van de medische kwaliteitscontrole
Meer informatie over o.a. het vastleggen van de gegevens en het bewaren van lichaamsmateriaal is te verkrijgen in de voorlichtingsfolders van de stichting PALGA en via de website:
Literatuur / foldermateriaal
Folders op de website Zuyderland: (Patiënteninformatie)
- Formaliteiten bij overlijden – informatie voor nabestaanden
- Obductie, informatie voor nabestaanden – uw persoonlijke folder
- Obductie, informatie voor aanvragers – uw persoonlijke folder
Relevante websites / verwijzingen:
- Privacyreglement ten behoeve van patiëntgegevens (Zuyderland)
- Voorlichtingsfolder “pathologieonderzoek; wat gebeurt er met uw gegevens”(NVVP)
- Voorlichtingsfolder” Het bewaren van lichaamsmateriaal door Pathologie laboratoria” (NVVP)
- Code goed gebruik van lichaamsmateriaal (Federa)
- Pathologisch Anatomisch Landelijk Geautomatiseerd Archief (PALGA)
- Bevolkingsonderzoek Zuid (BVO Zuid)
- Nederlandse Vereniging voor Pathologie(NVVP)
- Vereniging Analisten Pathologie (VAP)
- Federatie van Medisch Wetenschappelijke Verenigingen (Federa)
- Nederlands Forensisch Instituut (NFI)
Een aanvraag voor klinisch pathologisch onderzoek dient te allen tijde te gebeuren door middel van een geschreven en gemotiveerde aanvraag en kan allen maar worden aangelegd door een arts, arts assistent of nurse practitioner.
Meer informatie is ook te vinden in het document:
Aanvraag voor klinische pathologie, informatie voor artsen en patiënten
Naast de reguliere aanvraag zijn er een aantal onderzoeken waarbij, vóóraf, overleg of aankondiging nodig is opdat het laboratorium vroegtijdig maatregelen kan treffen:
- Vriescoupe onderzoek
Een aanvraag voor vriescoupe onderzoek moet (ruim) van tevoren gemeld worden aan het laboratorium voor klinische pathologie, werkplek uitsnijkamer.
! vermeld bij de aanvraag voor vriescoupe dit duidelijk op het aanvraagformulier en vermeld het telefoonnummer van de aanvrager of het telefoonnummer waarop de uitslag doorgebeld moet worden. - MOHS onderzoek
Een aanvraag voor Mohs techniek/onderzoek wordt door de afdeling dermatologie ingepland in samenspraak met de klinische pathologie. - CITO onderzoek
Aanvragen voor CITO-onderzoek worden alleen gehonoreerd na overleg met één van de pathologen. In overleg, tussen aanvrager en patholoog, worden vraagstelling (en hierop afgestemd) te verwachten tijdspad tot (voorlopige) uitslag besproken.
Op een CITO-aanvraag dienen, naast de gebruikelijke aanvraaggegevens te worden vermeld:- “CITO-beoordeling i.o.m. _ _ _ _ _ _ _” (naam patholoog)
- Naam en telefoon- of seinnummer ten behoeve van het doorgeven van de CITO-uitslag.
- Obductie
Voor een aanvraag voor obductie zijn er bijzondere afspraken van toepassing die verder op deze informatiesite worden toegelicht onder het kopje ‘Obductie’.
Mondeling
Het is NIET mogelijk mondeling een aanvraag te doen.
Instructies over afnameactiviteiten van (monster)materiaal blijven beperkt tot informatie en advies voor de afnemer over, indien relevant, hoeveelheid monstermateriaal dat moet worden afgenomen, het soort fixatief en de monsterpotjes/- containers waarin het materiaal moet worden opgevangen en aangeboden.
In onderstaand document vindt u uitgebreide informatie over het afnemen van het materiaal.
“Afnemen (monster)materiaal t.b.v. een aanvraag klinische pathologie”.
Gedetailleerde informatie over het afnemen en inzenden van diagnostisch materiaal is beschreven in documenten die te vinden zijn in het
Kwaliteitsportaal
van Zuyderland. Voor aanvragers die geen toegang hebben tot Kwaliteitsportaal staan hieronder de
hyperlinks
naar de desbetreffende documenten.
Elk soort onderzoek / diagnostiek kent zijn eigen inzendinstructies:
Histologisch onderzoek
- Inzendinstructie histologie, materiaal op formaline en Sensofix
- Inzendinstructie histologie, materiaal voor IF-onderzoek
- Inzendinstructie histologie, vers materiaal
Cytologisch onderzoek
- Inzendinstructie cytologie, FNA punctie solide laesies
- Inzendinstructie cytologie, pleuravocht, pericardvocht en ascites
- Inzendinstructie cytologie, liquor
- Inzendinstructie cytologie, cystevocht
- Inzendinstructie cytologie, tepelvocht
- Inzendinstructie cytologie, gewrichtsvocht
- Inzendinstructie cytologie, urine en blaasspoeling
- Inzendinstructie cytologie, long: spoeling, brush, BAL
- Inzendinstructie cytologie, sputum
- Inzendinstructie cytologie, vagina- en vulva uitstrijk
- Inzendinstructie cytologie, cervix uitstrijk
Huisartsen en privéklinieken
Bij alle aanvragen voor onderzoeken t.b.v. de klinische pathologie dient het materiaal vergezeld van een volledig ingevuld aanvraagformulier. Elk soort onderzoek / diagnostiek heeft zijn eigen aanvraagformulier:
BVO Darmkanker
Histologisch onderzoek
Cytologisch onderzoek
Obductie
Moleculair diagnostisch onderzoek
Een aanvraag voor moleculair onderzoek moet gedaan worden in overleg met de patholoog. Met uitzondering van een aanvraag voor HPV-typering , dat kan aangevraagd worden met het aanvraagformulier Algemene Cytologie
Meer informatie is ook te vinden in het document:
De aanvragende arts is verantwoordelijk voor het correct invullen van het aanvraagformulier.
Voor het invullen van een aanvraagformulier zijn er 3 opties:
-
Elektronische (digitale) aanvraag
in SAP of Clinical Assistant
Bij uitval van SAP of Clinical Assistant is een nood-aanvraagformulier te downloaden via het intranet van Zuyderland of via de website van Zuyderland/ Verwijzers.
- Zuydernet ICMT Noodprocedures → Noodprocedures Klinische Pathologie
- https://www.zuyderland.nl/verwijzers → laboratoria/Klinische Pathologie
-
Niet-elektronische aanvraag
d.m.v. van het invullen van een papieren aanvraagformulier.
De papieren aanvraagformulieren zijn op uw praktijk beschikbaar alsook verkrijgbaar op de afdeling klinische pathologie of te downloaden via het intranet van Zuyderland of de website Zuyderland / Verwijzers.
- Zuydernet ICMT Noodprocedures → Noodprocedures Klinische Pathologie
- https://www.zuyderland.nl/verwijzers → laboratoria/Klinische Pathologie
- Huisartsen die gebruik maken van Cyberlab kunnen hun aanvraag via dit systeem doen. Dat kan nu nog niet voor de klinische pathologie maar zal eind 2019 gerealiseerd worden
Als het patiëntmateriaal wordt aangeboden voor diagnostiek op de afdeling klinische pathologie dient dit te allen tijde vergezeld te zijn van het aanvraagformulier!
- Bij de elektronische aanvraag kan het aanvraagformulier verkregen worden door het
maken van een afdruk van de aanvraag
in SAP of Clinical Assistant.
- Voor een niet-elektronische aanvraag dient het aanvraagformulier voor het betreffende onderzoek volledig ingevuld te worden.
Binnen de openingstijden
van het laboratorium kan het monstermateriaal zonder vooraankondiging ingezonden worden. Als het monstermateriaal
buiten de openingstijden
van het laboratorium onderzocht moet worden dan dient u contact op te nemen met de dienstdoende analist of patholoog, dit kan via de telefooncentrale van Zuyderland. (088 459 7777)
Meer informatie is ook te vinden in onderstaande documenten:
A.
Voor de locatie Zuyderland Sittard-Geleen
Breng het onderzoekmonster en het bijbehorende aanvraagformulier naar een van de innamepunten van materiaal t.b.v. de klinische pathologie:
- Frontoffice laboratoria
- Laboratorium liftje
- Laboratorium klinische pathologie
B. Voor locatie Zuyderland Heerlen
Breng het onderzoekmonster en het bijbehorende aanvraagformulier naar een van de innamepunten van materiaal t.b.v. de klinische pathologie:
- Frontoffice KCHL / laboratoria (gebouw B, verdieping 2)
- Balie laboratorium klinische pathologie (gebouw W, verdieping 1)
- Buizenpost (stop het monster in een goed afgesloten plastic seal zakje en doe dit samen met het aanvraagformulier in de koker voor buizenpost. Toets voor KP nummer 400 op display van de buizenpost. (zie hiervoor ook het document
C. Voor externe aanvragers / inzenders (huisarts, verpleeghuisarts, arts privékliniek)
- Bewaar het onderzoekmonster, samen met het bijbehorende aanvraagformulier, op uw praktijk op een daarvoor bestemde plaats totdat de bode het monstermateriaal komt ophalen.Bij huisartspraktijken aangesloten bij MCC Omnes of HOZL wordt het monstermateriaal opgehaald door een bode van de logistieke dienst van Meditta, HOZL of Zuyderland.
De bode maakt gebruik van een transport box voor het vervoer van het monstermateriaal naar de afdeling pathologie van Zuyderland.
Zorg ervoor dat het monster en aanvraagformulier op de juiste manier worden aangeboden.
Zie hiervoor de instructie op de website van MCC Omnes of via de hyperlinks hieronder: - Voor de externe aanvragers / inzenders die geen gebruik maken van de reguliere bodediensten van de MCC Omnes, HOZL of Zuyderland is er een richtlijn voor het inzenden van diagnostisch monstermateriaal per post, met de blauwe verzendenveloppen van Zuyderland.
Zie hiervoor de instructie op de website van MCC Omnes of via de hyperlinken hieronder:
Voor
huisartspraktijken en privéklinieken
is er de mogelijkheid om het inzendmateriaal en afnamemateriaal bij de afdeling pathologie te bestellen. Deze materialen worden gratis ter beschikking gesteld.
- Huisarts(praktijken) aangesloten bij
HOZL
Bij voorkeur door middel van het ‘Bestelformulier Klinische Pathologie’ op deze website. De bodedienst van HOZL of Zuyderland brengt bij het eerstvolgend bezoek de bestelde artikelen op uw praktijk.
- Huisarts(praktijken) aangesloten bij
MCC Omnes
Bij voorkeur door middel van het bestelformulier, in de webshop, op de website van MCC Omnes. De bodedienst van Meditta brengt bij het eerstvolgend bezoek de bestelde artikelen op uw praktijk.
- Privéklinieken / inzenders die gebruik maken van de bodedienst van Zuyderland
Bij voorkeur door middel van het ‘Bestelformulier Klinische Pathologie’ op deze website. De bodedienst van Zuyderland brengt bij het eerstvolgende bezoek de bestelde artikelen op uw praktijk.Artikelen die u kunt bestellen
- Potje met SurePath fixatief (cervix cytologie, indicatief)
- Cervex borstel
- Potje met formaline fixatief (histologisch onderzoek)
- Aanvraagformulier histologie en Indicatieve Uitstrijk Baarmoederhals
- Aanvraagformulier obductie
- Safety bag
- Groen verzendzakje (voor MCC Omnes)
- Huisarts(praktijken) / inzenders die geen gebruik maken van de reguliere bodediensten is het mogelijk om het monstermateriaal per post, met de blauwe verzendenveloppen van Zuyderland, te versturen. De blauwe verzendenveloppen, met daarin een Safety bag, blister, absorberend vel en aanvraagformulier, kunt u telefonisch bestellen bij het secretariaat van de klinische pathologie. In overleg met de afdeling pathologie, en op basis van de inzendfrequentie, wordt een aantal verzendenveloppen naar uw praktijk, met de post, opgestuurd.
- Aanvragers en inzenders van Zuyderland kunnen de afnamematerialen en fixatieven bestellen via de reguliere kanalen of afhalen bij de afdeling klinische pathologie.
Onderstaande informatie is bedoeld voor het aanvragen en laten uitvoeren van een lichaams- en/of schedelobductie. De informatie bevat algemene informatie over de afdeling klinische pathologie evenals informatie en instructie over de aanvraagprocedure.
Aanvraag voor Obductie
Een obductie dient te worden aangevraagd door (huis)arts of medisch specialist Zuyderland, of namens deze door een arts-assistent. De aanvraag voor obductie moet schriftelijk gebeuren door middel van een elektronisch (digitaal) aanvraagformulier in
Zorgdomein of SAP
. Als een elektronische aanvraag niet mogelijk is kan een papieren aanvraagformulier worden ingevuld. Als omstandigheden een mondelinge aanvraag noodzakelijk maken, dient het aanvraagformulier nagezonden te worden via e-mail of fax.
! Let wel; een obductie kan alleen dan uitgevoerd worden als de nabestaanden toestemming hebben gegeven voor de obductie. Voor een schedelobductie moet expliciet / apart toestemming gevraagd en gegeven worden.
Voor een obductie aanvraag zijn de volgende gegevens nodig:
- Vrijgave lichaam door Officier van Justitie bij onnatuurlijke dood.
- Toestemming nabestaanden voor lichaamsobductie.
- Toestemming nabestaanden voor schedelobductie.
- Gegevens overledene. (naam, geboortedatum, adres)
- Datum overlijden.
- Gegevens aanvrager van de obductie. (functie, afdeling, telefoonnummer)
- Klinische gegevens en mogelijke doodsoorzaak.
- Therapiegegevens.
- Mogelijk besmettingsgevaar voor de obducent. (HIV, hepatitis, ICD)
- Eventueel aanvraag voor speciale onderzoeken (kweek, erfelijkheid)
Toestemming van nabestaanden
Het kan zo zijn dat nabestaanden toestemming geven voor obductie maar bezwaar maken tegen het bewaren van organen of het uitnemen van de hersenen. Voor hersenonderzoek is een periode van 6 tot 12 weken nodig voor bewerking en beoordeling. Hersenen of eventuele andere organen (of delen van organen) kunnen daarom niet met de overledene begraven of gecremeerd worden. Deze organen worden later alsnog gecremeerd door het ziekenhuis, behalve als ze bewaard worden voor onderwijsdoeleinden.
Voor meer informatie zie o.a. de procedure “Patiëntmateriaal, nader gebruik”. Nader gebruik van materiaal, indien van toepassing, past binnen de ‘Code Goed Gebruik’ van de Federatie van Medisch wetenschappelijke verenigingen, te vinden op www.federa.org.
Informed Consent
De patiëntgegevens worden in privacy-beveiligde computersystemen opgenomen. De aangeleverde patiëntgegevens of het uitgenomen onderzoeksmateriaal kunnen, na anonimiseren, via een landelijke databank gebruikt worden voor wetenschappelijke doeleinden. Mochten nabestaanden hier bezwaar tegen hebben (geen toestemming geven hiervoor) kan dit kenbaar gemaakt worden op het aanvraagformulier:
- Bezwaar tegen registratie van patiëntgegevens in privacy-beveiligde computersystemen
- Bezwaar tegen gebruik van resterend lichaamsmateriaal voor wetenschappelijk onderzoek
- Opdracht om het resterend lichaamsmateriaal te vernietigen (na onderzoek)
Aanmelden van een Obductie
Het is belangrijk dat de afdeling klinische pathologie direct op de hoogte wordt gesteld van de belangstelling en de te verwachten obductie. Doe dit bij voorkeur telefonisch:
- binnen de openingstijden van het laboratorium aan het secretariaat van de klinische pathologie.
- buiten de openingstijden van het laboratorium aan de dienstdoende patholoog of analist, via de telefooncentrale van Zuyderland. (088 459 7777)
Vervoer van de overledene
Obductie binnen Zuyderland: (Heerlen en Sittard)
De betreffende afdeling neemt contact op met een medewerker van Cura Mortu Orum (CMO). CMO zorgt voor het overbrengen van de overledene naar het mortuarium en obductieruimte van Zuyderland MC, in Sittard-Geleen.
Obductie via huisarts of verpleeginstelling:
De (huis)arts neemt contact op met de uitvaartondernemer voor het regelen van het vervoer van de overledene. De uitvaartondernemer neemt vervolgens contact op met een medewerker van CMO om te bespreken wanneer de overledene overgebracht kan worden naar het mortuarium van Zuyderland, in Sittard-Geleen. Na obductie komt de uitvaartondernemer de overledene ophalen, in overleg met CMO.
(! Voor de regio Oostelijke Mijnstreek (HOZL) zijn de transportkosten voor rekening van de familie)
Instructie voor het invullen van een aanvraagformulier Obductie
! De arts is verantwoordelijk voor het invullen en indienen van de aanvraag
Voor artsen binnen Zuyderland, 2 manieren:
- Elektronische (digitale) aanvraag in SAP
- m.v. het invullen van een noodformulier via Intranet of het Kwaliteitsportaal / iProva
Aanvraagformulieren worden samen met de overlijdenspapieren overgedragen aan de medewerker van CMO.
Huisartsen, 2 manieren:
- Elektronisch (digitale) aanvraag in het Zorgdomein
- m.v. het invullen van een aanvraagformulier te verkrijgen op de afdeling klinische pathologie of te downloaden via deze website van Zuyderland, zie hyperlink hieronder.
- Aanvraagformulier Obductie
Het aanvraagformulier van huisarts komt via e-mail of fax op de afdeling pathologie.
Overige artsen (bijvoorbeeld verpleeginstelling):
- m.v. het invullen van een aanvraagformulier te verkrijgen op de afdeling klinische pathologie of te downloaden via deze website van Zuyderland, zie hyperlink hieronder.
- Aanvraagformulier Obductie
Aanvragen van obducties en interpreteren van resultaten
Voor advies over het aanvragen van obducties of het interpreteren van de resultaten kan tijdens openingstijden contact worden opgenomen met de afdeling klinische pathologie of een klinisch patholoog. (088 459 7729). Buiten de openingstijden van het laboratorium door contact op te nemen met de dienstdoende analist of patholoog, via de telefooncentrale van Zuyderland (088 459 7777).
Rapportage / verslaglegging
De uitslag van de obductie volgt binnen 3 werkdagen, dit is een voorlopige rapportage. Het definitieve rapport volgt binnen een aantal weken, afhankelijk van de bevindingen en de eventuele fixatietijden van het uitgenomen weefsel.