Doorbraak in behandeling van ernstig zieke coronapatiënten

21 jul 2020

Doorbraak in behandeling van ernstig zieke coronapatiënten

Een grote, intensieve studie door specialisten van Zuyderland heeft geleid tot een doorbraak in de behandeling van ernstig zieke coronapatiënten. Hierdoor zijn alleen al in Zuyderland tientallen levens gered. Dit baanbrekende nieuws is dinsdag 21 juli bekend gemaakt tijdens een persconferentie in Zuyderland Medisch Centrum Sittard-Geleen. Het is wereldwijd de eerste wetenschappelijk gepubliceerde studie, die duidelijke positieve resultaten van medicamenteuze behandeling bij COVID-19 aantoont op zowel klinische verbetering als sterfte. Het onderzoek is gepubliceerd in de Annals of the Rheumatic Diseases (ARD), een onderdeel van de British Medical Journal.

Bij ongeveer een kwart van alle coronapatiënten is er sprake van een zogenaamde cytokinestorm, een overdreven reactie van het eigen afweersysteem. De prognose van deze groep patiënten is over het algemeen slecht: ongeveer de helft van deze patiënten overlijdt. De studie onder 172 coronapatiënten met een cytokinestorm toont aan dat behandeling met afweer-onderdrukkende medicijnen – eerst door middel van hoge dosis Prednison, indien nodig gevolgd door Tocilizumab – enorm bevorderende resultaten biedt. De drie belangrijkste conclusies van het onderzoek:

  • De kans op herstel is 79% hoger en treedt gemiddeld zeven dagen eerder op;
  • De kans op overlijden is 65% lager;
  • De kans om op intensive care te moeten worden beademd is zelfs 71% lager.

De groep patiënten (86 personen) bij wie de behandelstrategie met afweer-onderdrukkende medicatie is toegepast, is vergeleken met een vergelijkbare groep patiënten (86 personen) die een behandeling volgens standaardnormen heeft ontvangen. Al deze patiënten zijn ruim zestig dagen lang elke dag opgevolgd door hetzelfde team medisch specialisten.

Impact
In Zuyderland kon door deze behandeling bij elke drie behandelde patiënten, één extra leven worden gered. Door middel van dit wetenschappelijk gepubliceerde onderzoek kunnen vanaf nu in grote delen van de wereld waar de coronacrisis nog niet over zijn hoogtepunt heen is, potentieel tienduizenden overlijdens worden voorkomen. Prednison is een goedkoop middel en bovendien over de hele wereld ruimschoots voorhanden.

Vraag & Antwoord

Hoezo is Zuyderland zwaar getroffen?
Hoe herken je als arts eigenlijk een cytokinestorm?
Zijn er bewuste keuzes gemaakt tussen wie wel en wie niet er volgens deze behandelstrategie?
Zijn er mensen onnodig overleden?
Waarom komen jullie nu pas met dit nieuws naar buiten?
Waarom niet veel eerder? Dan had u toch levens kunnen redden?
Wat is de zekerheid dat dit een doorbraak is: anderen gingen toch al voor?
Hoe verhoudt deze behandelstrategie zich tegenover de aanpak die eerder vanuit Groot-Brittanië is voorgesteld?
Waarom is dit uniek? Er zijn meerdere wetenschappers die claimen een behandeling te hebben gevonden tegen COVID-19.
Kunt u iets uitleggen over de aanpak van de studie en wat het zo uniek maakt?
Zijn twee groepen van 86 patiënten niet veel te weinig om hierover iets zinnigs te zeggen?
Wat is de wetenschappelijke waarde van dit onderzoek?
Zijn er mensen overleden omdat u in het beginstadium een verkeerde strategie heeft gekozen?
Waarom hebben jullie dan toch voor deze behandelstrategie met Prednison gekozen?
Is dit allemaal volgens de protocollen gebeurd?
Hoezo is deze behandeling meteen wereldwijd toepasbaar?
Wat is nu het meest baanbrekend aan dit onderzoek?
Is dit echt wereldwijd de eerste bewezen effectieve behandelstrategie?
Dit is wereldwijd de eerste gepubliceerde, grondige studie.
Wat zijn de belangrijkste resultaten uit dit onderzoek?
Hoe kostenbesparend is deze behandeling?

Persconferentie terugkijken

Bovenstaand baanbrekende nieuws is dinsdag 21 juli bekend gemaakt tijdens een persconferentie in Zuyderland Medisch Centrum Sittard-Geleen. Deze kun je hier terugkijken:

06 5791 9288

Heeft u als journalist of redactie vragen? Dan kunt u contact opnemen met één van onze woordvoerders.

Lees hier de wetenschappelijke publicatie